Revisión publicada por los Dres. Abdel J. Fuenmayor A, Abdel M. Fuenmayor P. en Avances Cardiol 2009;29(3):286-295
RESUMEN
La fibrilación auricular es la arritmia que genera más hospitalizaciones y gastos en atención de salud. La prevalencia de la fibrilación auricular aumenta con la edad de la población y otros factores. Estimamos que en Venezuela puede haber unas 230 000 personas que la sufren. El tratamiento farmacológico con los antiarrítmicos disponibles no ha producido una solución satisfactoria al problema. De hecho, se estima que, después de un año de seguimiento, los antiarrítmicos más eficaces sólo alcanzan a mantener en ritmo sinusal a menos del 30 % de los pacientes. Este fallo de los antiarrítmicos ha estimulado la investigación para conseguir métodos no farmacológicos para el tratamiento de la fibrilación auricular. En 1982 se describió la ablación del nodo AV para el control de la respuesta ventricular y, después, la ablación quirúrgica y por catéter para restablecer el ritmo sinusal. Presentamos una revisión acerca del tratamiento no farmacológico de la fibrilación auricular, con particular énfasis en la ablación por catéter, y nuestros resultados en la serie inicial de pacientes que hemos tratado por este medio en Mérida, Venezuela.