Revision publicada por el Dr Sergio Bello en Revista Chilena de Cardiología – Vol. 30 Número 3, Diciembre 2011
Introducción: El consumo de tabaco continúa siendo la principal causa de enfermedad y muerte prevenible en el mundo. De acuerdo a la Organización mundial de la Salud (OMS) es un factor de riesgo de seis de las ocho causas principales de mortalidad, destacando las enfermedades cardiovasculares como las más significativas. Se ha visto que los fumadores mueren en promedio 10 años antes que los no fumadores y que la cesación del consumo de tabaco a los 60, 50, 40 o 30 años aumenta la expectativa de vida en 3, 6, 9 o 10 años respectivamente .
En Chile se estima como factor causal de 15.000 muertes anuales, que constituyen el 17% de todas las muertes . Estas cifras están condicionadas porque en el país existe una alta prevalencia de consumo, tanto en adultos como en jóvenes teniendo el triste récord de ser el país de las Américas con el más alto consumo entre los jóvenes .
Dada la gravedad del problema, la OMS propició un tratado internacional de salud pública para el control de esta epidemia en el mundo, que culminó con la aprobación, en el año 2003, del Convenio Marco de Control del Tabaco. En Chile este tratado fue aprobado en Marzo de 2005.
Bajo estos lineamientos la OMS, en el año 2008, lanzó la iniciativa MPOWER que resume las estrategias que se deben implementar para el control del tabaco a nivel internacional. Los seis puntos esta estrategia consisten en:
• Monitoring: Vigilar el consumo de tabaco y las medidasde prevención
• Protecting: Proteger a la población de la exposición al humo de tabaco
• Offering: Ofrecer ayuda para el abandono del consumo de tabaco
• Warning: Advertir de los peligros del tabaco
• Enforcing: Hacer cumplir las prohibiciones sobre publicidad, promoción y patrocinio
• Raising: Aumentar los impuestos al tabaco
En este contexto, las ayudas para dejar de fumar aparecen como uno de los pilares para el control del tabaquismo, donde los profesionales del equipo de salud tienen una gran responsabilidad. En este artículo se presentan las bases de los mecanismos de adicción al tabaco, un enfoque general de su tratamiento y las terapias psicosociales y farmacológicas disponibles hoy en día.