LACES y SSC sobre el ACC/AHA/SCAI
Directrices para la revascularización de la arteria coronaria 2021
Resumen:
La Asociación Latinoamericana de Cirugía Cardíaca y Endovascular (LACES), en asociación con la Sociedad Sudamericana de Cardiología (SSC), analiza las Guías para la Revascularización Arterial Coronaria 2021 del ACC/AHA/SCAI. Ha llegado a la conclusión de que no existe evidencia suficiente para avalar las recomendaciones incluidas en su Capítulo 7, centrando la revascularización en la cardiopatía isquémica estable. Esta decisión concuerda con declaraciones de otras prestigiosas sociedades científicas: Asociación Americana de Cirugía Torácica, Sociedad de Cirugía Torácica, Asociación Latinoamericana de Cirugía Cardíaca y Endovascular, Asociación Europea de Cirugía Cardiotorácica, Sociedad Japonesa de Cirugía Cardiovascular y Sociedad Británica de Cirugía Cardiovascular; y se basa principalmente en la rebaja de la clase de recomendación (COR), de I a IIb, para el injerto de derivación de arteria coronaria (CABG) como tratamiento para mejorar la supervivencia en pacientes con enfermedad arterial coronaria de tres vasos estable (CAD) con función ventricular izquierda conservada y sin CAD principal izquierdo. Esta afirmación es de suma importancia ya que este cambio en el nivel de recomendación descartando el beneficio de supervivencia de la CABG en este escenario, puede comprometer la cobertura médica de millones de pacientes en todo el mundo y particularmente en América Latina que de otro modo podrían beneficiarse de esta intervención.
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