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Revisiones

Update de las aplicaciones de la ecocardiografía en la clínica de la enfermedad de Chagas

Resumen

La ecocardiografía Doppler es uno de los métodos de diagnóstico más empleados en los estudios clínicos sobre trastornos cardíacos y enfermedad de Chagas. Al ser un examen incruento, es de suma utilidad en la detección precoz y el seguimiento de las alteraciones miocárdicas y permite anticiparse a la etapa sintomática y plantear actitudes terapéuticas adecuadas, con el objetivo de mejorar el estado cardiovascular de los pacientes.

La ecocardiografía se ha convertido en la técnica de elección para el diagnóstico y monitorización de la mayoría de cardiopatías. La presente actualización mediante acuerdos básicos entre expertos es una oportunidad y desafío para abrir el debate mediante posturas consistentes y una construcción de puentes para un problema que es esencial resolver como son las características clínicas, epidemiológicas y pronósticas de la enfermedad y sobre todo hacer hincapié en la prevención temprana en el periodo crónico sin patología demostrada y no en intervenciones ya desarrollada la enfermedad con alto costo para el enfermo ,su familia y la salud pública. El cambio de paradigma requiere aceptar que la cardiopatía chagasica no se instala imprevistamente sino por el contrario recorre un largo camino silente, desde el comienzo de la agresión parasitaria, siendo imprescindible reducir la morbilidad y mortalidad de los afectados priorizando intervenciones diagnósticas y terapéuticas precoces como en todas las cardiopatías y buscar sacar a estos enfermos de una condena muchas veces mortal .

Objetivos:

  1. Contribuir con información al enriquecimiento y actualización en la valoración del paciente, instalando un pensamiento estratégico con consenso para su valoración y aceptación
  2. Conductas a seguir frente a alteraciones precoces en el diagnóstico por imagen en la Enfermedad de Chagas
  3. Apertura a una nueva visión o nuevos rumbos apoyada en información relevante en la toma de decisiones clínicas y abordaje diagnóstico
  4. Bases de conducta para diagnóstico por imagen en asociación al seguimiento y tratamiento de la Enfermedad de Chagas El ecocardiograma como método de rutina en paciente infectado ha permitido detectar alteraciones precozmente que han evidenciado actividad de la enfermedad con aumento de riesgo de presentar un mal pronóstico y la necesidad de intervenciones terapéuticas tempranas que modifiquen esta progresión
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